Приветствую вас, мои дорогие читатели! Все мы, так или иначе, сталкиваемся с истериками и скандалами в своей жизни. Порой даже мы сами выступаем инициаторами подобных сцен. Но все хорошо, когда человек может быстро успокоиться и прийти в себя. Но ведь есть и другой случай. Кто такой психически неуравновешенный человек, признаки, его поведение, как с ним взаимодействовать? Давайте поговорим о том, как можно быстро вычислить подобных товарищей, какую тактику поведения с ними выбрать и чего точно нельзя делать.
Как его вычислить?
Психически неуравновешенный человек может выглядеть по-разному. Некоторые до последнего кажутся спокойными, тихими, адекватными людьми. Не всегда просто отличить неуравновешенного человека от спокойного.
Есть несколько признаков: нереалистично напряженное лицо, будто кукольное, застывший взгляд; поведение не включает в себя спонтанные поступки, будто он пытается держать всего себя под контролем, нет легкой и непринужденной естественности; пальцы постоянно что-то нервно теребят.
Можно встретить и другой вариант, когда вы практически сразу понимаете кто перед вами: внешне напряженный и нервный, часто проскальзывают высокие нотки в голосе или же постоянно повышенный тон, раздражительность на любую ситуацию.
В моей практике встречались примеры и первых и вторых. Со вторыми проще, ведь сразу предоставляется возможность заметить неуравновешенного человека, а вот с первыми придется пообщаться подольше, чтобы узнать правду.
В чем особенность поведения таких людей? Они не сдерживают обещаний, быстро и резко меняют свое мнение или решение. На них тяжело положиться, потому что сегодня он говорит одно, а завтра может поступить совершенно по-другому.
Еще в поведении или разговорах можно проследить как человек заступает за границы нормы. В разговоре присутствуют крайности, можете заметить, что такого человека невозможно переубедить, как будто весь мир кружится вокруг его идеи и во всем видит, какой-то определенный, скрытый умысел.
Проблема в общении возникает из-за того, что мы не можем предсказать, что он сделает в следующий момент. С обычным человеком мы, так или иначе, можем предположить реакцию и последующее действие. А у неуравновешенных людей быстро меняется настроение, зачастую даже без видимой причины.
Мы все иногда выходим из себя. В этом нет ничего страшного и криминального. Нормальному человеку удается взять себя в руки и быстро прийти в равновесие и спокойное состояние.
Отличие неуравновешенных людей заключается в том, что они не могут быстро вернуться в спокойное состояние. Чаще даже происходит так, что истерика увеличивается, градус агрессии нарастает.
Психопатия
Стоит отметить отдельный случай. Встречаются люди, у которых ярко выражены такие качества, как бессердечие, отсутствие сопереживания, зацикленность на себе и лживость, лишь поверхностные эмоциональные реакции.
Согласитесь, в современных кинематографе и литературе воспевается образ социапатичного, необщительного, зацикленного на себе героя. Им хотят подражать миллионы, берут с них все под копирку, не задумываясь о более глубоком смысле персонажа. И забывая, что это всего лишь персонаж.
Такие люди начинают вести себя с людьми нарочито грубо и неприветливо, считая это интересной чертой своего характера. Они плюют на общественные нормы и морали. Не ставят желания других людей ни во что, только желая исполнить свои мечты.
Иногда подобное поведение зарождается еще в детстве, у некоторых первые признаки появляются уже в осознанном возрасте. У некоторых встречаются отдельные качества.
Ваше поведение
Когда мы понимаем, как определить подобного человека остается вопрос - как вести себя с ним?
Запомните основной принцип общения с подобными товарищами - не ввязываться в конфликт.
Если вы запомните это правило и будете ему следовать, то вам станет гораздо проще находиться рядом с неуравновешенными людьми. А лучше, стараться избегать общения с ними.
Общаться с ними необходимо крайне вежливо, спокойно, показывая, что все хорошо. У некоторых неуравновешенных людей есть глубоко спрятанные причины подобного поведения. Они хотят держать все под контролем, срываются, начинают истерить.
Поэтому ваша задача - показать, что все хорошо, все под контролем, попробовать успокоить его.
Не кричите, не ругайтесь, не вступайте в словесную перепалку, не пытайтесь давать советы или нравоучения. У вас может быть праведный мотив и верное желание, но привести оно может только к ухудшению ситуации, ведь реакция таких людей непредсказуема.
Не возражайте и не спорьте. Лучше всего будет, вообще, устраниться от конфликта. Уйти, не принимать участия и не вовлекаться в ситуацию на эмоциональном уровне.
Что делать, если истерика набирает обороты, вы понимаете, что человек может причинить вред себе или окружающим? Не стесняйтесь обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Не пытайтесь справиться самостоятельно.
Если же, например, ваш начальник явно неуравновешенный тип и вам приходиться с ним общаться, то старайтесь быть спокойной, вежливой, не провоцируйте конфликт. Поберегите свои нервы.
Если ли среди ваших знакомых подобные личности? Как вы справляетесь с их истериками и скандалами?
Спокойствие и вежливая улыбка ваше лучше оружие!
Шизофрения - один из самых «знаменитых» душевных недугов. К сожалению, это заболевание неизлечимо и любому человеку, столкнувшему с ним, надо понимать, как себя вести с больным. Проблем всего пять, но каждая требует особого внимания. Это:
Агрессия
Агрессивное поведение может наблюдаться у пациента как в период обострения, так и во время ремиссии. Что делать? Прежде всего, никогда не спорить. Это неэффективно и к тому же небезопасно. Необходимо попытаться словесно успокоить больного, уйти в другую комнату, дать ему возможность прийти в себя. Обязательно обратитесь за помощью к врачу, не откладывайте госпитализацию из жалости.
В каких ситуациях может наблюдаться агрессивное поведение? Например, если вы будете мешать больному заниматься любимым делом. Каким бы странным вам ни казалось это хобби, оно может представлять большую значимость для вашего близкого. И любое вмешательство будет расцениваться как посягательство на его личное пространство. Вам надо научиться сдерживать свои негативные эмоции. В ответ на ваше недовольство со стороны больного может последовать ответная агрессивная реакция.
Отказ от приема препаратов
При шизофрении, помимо мышления и эмоциональной сферы, страдает и критическое отношение больного к себе. Часто пациенты просят врача снизить дозы лекарств, а нередко и сами «втихую» отменяют препараты. Мотивируют они это словами «я чувствую себя лучше». Уговорами повлиять на решение больного не удается. Результат отказа от приема лекарств - помещение в стационар. После выписки сценарий повторяется. Что можно предложить родственникам? В современной психиатрии существуют препараты-пролонги - лекарства, которые назначаются в виде инъекций один-два раза в месяц. По эффективности они не уступают таблеткам, а в приеме удобнее.
Энергия в мирное русло
Пациентка с диагнозом «шизофрения», молодая красивая женщина, после выписки самостоятельно отменяла лекарства. В течение месяца наступало резкое ухудшение состояния: бред религиозного содержания, агрессия к родственникам и как следствие принудительная госпитализация. Это повторялось до определенного момента, пока что-то не изменило ее отношение к лечению. Возможно, сказалось нежелание снова оказаться в больнице. Может, повлияли бесконечные беседы с доктором. Но произошло следующее: она стала регулярно принимать препараты и посещать лечащего врача. Свою неуемную энергию женщина направила на помощь бездомным людям. Подбирала их на улице, на время давала им пищу и пристанище в своем доме, затем сопровождала в приют для нуждающихся. Она увлеченно рассказывала о своей благотворительной деятельности. Эта пациентка больше никогда не попадала в больницу.
Самоубийства
Суицидальное поведение - это еще одна из проблем, с которыми могут сталкиваться родственники больных с психиатрическим диагнозом. И самым неприятным в таком поведении является тот факт, что попытку самоубийства сложно предугадать. Человек может тщательно скрывать свои намерения, если он принял окончательное решение. Иногда больной манипулирует с целью привлечения внимания или получения какой-то выгоды. Однако различить демонстративного больного и пациента, решившегося на самоубийство, бывает трудно, а иногда и невозможно. Самым опасным является так называемый расширенный суицид, когда больной решает «избавить от страданий» других людей, например членов его семьи. И сначала он убивает своих родственников, а потом себя.
Галлюцинации
Галлюцинации - это восприятие несуществующих образов. Существует несколько основных видов галлюцинаций: слуховые (голоса), зрительные, тактильные и вкусовые. Больной верит в их реальность, разубеждать его бесполезно. Галлюцинации являются признаком обострения заболевания и требуют скорейшего обращения к врачу. Существуют такие типы течения шизофрении, когда галлюцинации принимают хроническую форму и не поддаются лечению. Как правило, у больного в таком случае сохраняется к ним критическое отношение, он понимает, что они являются продуктом его заболевания и не влияют на его поведение.
Изменение личности
Два самых неприятных факта о шизофрении таковы: болезнь неизлечима и она необратимым образом меняет личность человека. Вы можете испытывать самые разные чувства по этому поводу: страх, обиду, гнев, разочарование, однако это никак не повлияет на ситуацию. В эмоциональной сфере у «душевнобольного» наблюдается некое раздвоение (расщепление). С одной стороны, холодность и даже жестокость к другим, в том числе к родственникам, с другой - ранимость и сверхчувствительность. Психиатры по этому случаю используют выражение «дерево и стекло». То, что прежде приносило удовольствие и радовало больного, уже не вызывает у него никакого интереса.
Постепенно он все больше погружается в свой аутичный мир фантазий. Изменения личности затрагивают и внешний вид: такие пациенты пренебрегают элементарными правилами гигиены. Родственникам требуется немало усилий, чтобы заставить пациента помыться или почистить зубы. Болезнь медленно, но неуклонно изолирует человека от общества.
Законные основания
Закон № 3185-I. Статья 29. Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке.
Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
Как же семья может помочь своему больному родственнику и себе?
Доверительный контакт с врачом
«Душевнобольные» пациенты очень чувствительны к критике и поощрению лечащего врача. Задавайте доктору вопросы, которые вас беспокоят, ведь для многих шизофрения - это малопонятное состояние. Однако здесь есть небольшое «но». Если психическое состояние пациента не подпадает под статью 29, то сообщать сведения о его здоровье даже близким родственникам можно только с его согласия.
Госпитализация
Если врач настаивает на госпитализации, это значит, что психическое состояние пациента невозможно скорректировать в условиях диспансера. В чем преимущество такого лечения? Во-первых, в стационаре можно проще и быстрее подобрать адекватную терапию, так как больной круглосуточно находится под медицинским наблюдением. Во-вторых, все лекарства, которые назначат вашему родственнику, он будет получать бесплатно. И в-третьих, в больнице пациент гарантированно будет принимать лекарства. Многих людей пугает принудительное помещение близкого в стационар. Родственники испытывают чувство вины перед больным. Но на самом деле недобровольная госпитализация подобна операции по вскрытию абсцесса: разрез необходим для того, чтобы гнойник зажил.
Риски близко
В конце 2015 года на специализированной конференции, посвященной опасному поведению лиц с психическими заболеваниями, были озвучены неутешительные цифры. Сейчас в России 50 000 пациентов , которые находятся под постоянным диспансерным наблюдением, а принудительные меры в связи с агрессивным и небезопасным в отношении окружающих поведением применялись по решению суда более чем к 26 000, живущим в семьях. Следует отметить, что речь идет только о людях с официальными диагнозами, меж тем, некоторые эксперты считают, что на текущий момент в стране порядка 40 % людей страдают психическими расстройствами , которые пока что не трансформировались в серьезные болезни.
Как жить рядом?
Существует искушение полностью контролировать своего больного родственника. Однако гиперопекой вы лишаете его здоровую часть личности (а она, безусловно, есть) права хоть на какую-то автономию. Необходимо научиться разделять человека и его заболевание. Когда больной ведет себя агрессивно или неадекватно, поймите: сейчас это не ваш любимый сын, внук или муж. Это в нем говорит болезнь. Позже, «придя в себя», ваш близкий успокоится и сможет взаимодействовать с вами по-другому. В нашем обществе к психически больным относятся крайне настороженно. И именно поэтому вашему родственнику особенно важно чувствовать вашу поддержку и любовь, понимать, что вы принимаете его таким, какой он есть. И последнее: не пытайтесь себя наказывать, брать ответственность за случившееся. Вы не виноваты в произошедшем. Несмотря ни на что, жизнь продолжается.
Призвание как спасение
Джон Форбс Нэш - американский математик, лауреат Нобелевской премии по экономике. Ученый страдал параноидальной шизофренией. Нэш заболел в 30 лет. Вначале его жена предпринимала попытки скрыть страшную болезнь от коллег и друзей. Но через несколько месяцев его пришлось насильно поместить в психиатрическую лечебницу. Болезнь ученого прогрессировала. Он говорил о себе в третьем лице, чего-то боялся, писал бессмысленные письма. Коллеги Нэша предоставили ему работу и нашли хорошего психиатра, который прописал сильнодействующие препараты. В 1980 году болезнь, к большому удивлению психиатров, стала отступать. Возможно, это произошло потому, что ученый вновь занялся любимой математикой. В 2015 году Джон Нэш получил высшую награду по математике - Абелевскую премию.
Принято ассоциировать психическую неуравновешенность с заболеваниями психики. По сути своей, психическая неуравновешенность в разной степени присуща практически каждому человеку. Неуравновешенность может носить эпизодический характер, а может стать чем-то вроде стиля жизни, когда человек на протяжении долгих лет производит впечатление психически нестабильного и нуждающегося в посторонней помощи.
Признаки психически неуравновешенного человека
Важно знать и уметь определять признаки психической неуравновешенности. Это поможет увидеть их в самом себе или близких и избежать серьезных последствий.
Раздражительность
Люди, подвергнувшись даже незначительному стрессу, способны разразиться бурей эмоций . Во время этого тратятся впустую огромные запасы энергии, которые можно было бы направить на созидание. При этом за пять минут неистовых криков, ругани и переживаний человек способен устать так, будто он занимался физическим трудом целый день.
Постоянное ощущение присутствия близкой опасности может свести с ума. Неуравновешенный человек начинает видеть угрозу собственной жизни и безопасности практически повсюду и утрачивает способность трезво оценивать окружающую обстановку. Постоянное пребывание в беспокойном, тревожном состоянии ведет к серьезным проблемам со здоровьем – расшатывается нервная система, увеличивается риск возникновения инфаркта и инсульта. Постоянные панические атаки могут привести к агорафобии и затворническому образу жизни.
Суетливость и высокомерность
Еще один признак неуравновешенности – это постоянная спешка , неспособность остановиться на несколько минут и расслабиться. Постоянное напряжение, необходимость чем-то себя занять вызваны переизбытком мыслей, хаотично проносящихся в голове. Стирается грань между реальностью и собственным иллюзорным миром. Естественно, это приводит к снижению продуктивности и бесполезной трате энергии.
Стремление показать свою важность , отличие от других, приписывание себе непомерных заслуг тоже является признаком психической нестабильности. Заносчивые люди становятся жесткими, им тяжело заметить свои недочеты и извлечь урок из собственных ошибок. Часто у таких людей отсутствует чувство юмора, они слишком серьезно относятся к жизни и их легко вывести из себя.
Другие симптомы
Как правило, вышеперечисленные признаки легко обнаружить т.к. зачастую они представляют собой не временное явление, а становятся чем-то вроде черт характера. Помимо этого, есть и другие явные симптомы нарушения психики:
- проблемы с концентрацией во время работы или общения;
- смех без причины;
- отчуждение и враждебность по отношению к близким людям;
- слуховые или зрительные галлюцинации – со стороны это выглядит как беседы с самим собой, ответы на вопросы невидимого собеседника;
- сбивчивая речь, сложная для восприятия, содержащая абсурдные или бредовые фразы.
Также психическая неуравновешенность может сопровождаться бессонницей и головными болями, расстройством питания, проблемами в интимной жизни, злоупотреблением алкоголем и запущенностью внешнего вида.
Как вести себя с психически неуравновешенным человеком
При контакте с психически неуравновешенной личностью следует соблюдать осторожность
, чтобы своими фразами и действиями не спровоцировать конфликт. Лучшее, что вы можете предпринять – это максимально отстраниться, контролируйте свои эмоции и сохраняйте спокойствие и вежливость.
Не позволяйте себе спорить, ругаться, повышать голос – пусть неуравновешенный буянит вволю, а вы просто молча выслушайте его. Помните, что чаще всего неуравновешенные ведут себя так потому, что в глубине души они ощущают себя крайне неуверенно, растерянно и напугано. Срыв следует воспринимать, как попытку восполнить нехватку внимания со стороны окружающих. Поэтому следует отнестись к такому человеку доброжелательно, продемонстрировать ему что все хорошо, ситуация находится под контролем.
Помогите ему почувствовать себя исключительным
Психически неуравновешенные люди зачастую беспомощны и страдают от этого. Для того чтобы убедить их в обратном, вам потребуется несколько простых трюков:
- Акцентируйте внимание на том, что вам небезразличен этот человек. Ведь если он заметит, что общение с ним вам неприятно, это может еще сильнее снизить его самооценку;
- Цените его взгляды и уважайте его мнение. При разговоре не отвлекайтесь на другие дела, уделите ему внимание. Хвалите за высказанные мысли, даже если вы не согласны с его точкой зрения;
- Заботьтесь о комфорте и уделите внимание потребностям человека. Даже простое предложение стакана воды или теплого пледа может значительно улучшить его самочувствие и отношение к вам.
Покажите, что вы доверяете ему
Люди с психологическими проблемами утрачивают доверие не только к окружающим, но к самим себе, собственным соображениям. Поэтому важно продемонстрировать вашу веру в такого человека , для того чтобы он вернул себе чувство собственного достоинства и значимости. Для этого попробуйте обратиться к нему за советом или консультацией по вопросу, в котором он действительно разбирается. Даже простая просьба о помощи отвлечет его внимание от собственных проблем и поможет более адекватно воспринять окружающий мир.
Помогите ему проявить самостоятельность
Иногда пытаясь помочь психически неуравновешенному человеку, вы можете вовсе заставить его ощущаться себя беспомощным и никчемным. Поэтому важно дать ему определенную свободу действий. Пусть он отвечает сам за себя – не следует на корню пресекать любую стрессовую ситуацию, давайте ему возможность самому научиться разбираться со стрессовыми факторами. Иногда просите его выполнить какое-либо поручение и предоставляйте полную свободу действий от начала и до конца.
Однако не следует позволять неуравновешенному человеку творить все, что вздумается. Свобода действий хороша в меру, для этого следует установить определенные правила и рамки . Иначе вы рискуете оказаться в положении груши для битья или о вас просто начнут вытирать ноги. Поэтому, как только вы заметите, что ваш знакомый начинает проявлять вольности по отношению к вам – мягко, но настойчиво поставьте его на место. Не теряйте самообладания и учитесь при необходимости постоять за себя.
Одна из главных ошибок людей с проблемной психикой
Эта ошибка заключается в попытке полностью исключить стресс из своей жизни. Иногда люди с неустойчивой психикой отдаляются от окружающего мира – увольняются с работы, ограничивают круг общения, начинают редко выходить из дома. Но подобное отдаление от реальности делает психику еще более неустойчивой, оторванный от жизни человек начинает видеть мир только в черно-белых цветах, мышление утрачивает гибкость и в конечном итоге наступает затяжная депрессия и утрата желания жить. Если вы начали замечать у себя или близких людей подобное поведение, следует немедленно начать действовать, чтобы не допустить печальных последствий.
Такое тяжёлое заболевание как шизофрения, к сожалению, может возникнуть у любого человека вне зависимости от образования, достатка, возраста и пола. Потому никто не может дать гарантии, что этого никогда не случится с кем-то из наших близких. Естественно, о плохом думать не хочется, тем не менее совершенно необходимо знать, что в такой ситуации заболевший человек нуждается в исключительно особенном отношении к нему родных и близких.
Да, больные шизофренией имеют достаточно специфическое восприятие окружающего мира, но это отнюдь не значит, что эти люди не нуждаются в человеческом тепле, любви и заботе со стороны других. Главной задачей близких больного шизофренией является помочь ему адаптироваться в социуме.
Как же всё-таки правильно вести себя с больным шизофренией?
Болеющие шизофренией легко поддаются влиянию окружающей среды и по этой причине крайне важна эффективная коммуникация с ними, когда вы осознаёте, как, в какое время и о чём стоит говорить. Если вы рассержены или расстроены, стоит отложить обсуждение с болеющим важных вопросов. В подобных не стабильных состояниях нелегко мыслить ясно, слушать внимательно и принимать конструктивные решения.
Любой человек грустит, злится и расстраивается, когда другие его отталкивают, не говоря уже о людях с психическими расстройствами. Поведение окружающих нередко само по себе толкает больных шизофренией на импульсивные и непредвиденные поступки. Человеку, который живёт вместе с больным, страдающим шизофренией, необходимо стараться адекватно, спокойно и с пониманием реагировать на его поступки, всячески оказывать помощь, проявлять заботу, поддерживать, оберегать его. Родные и близкие должны научиться толерантности. Тёплые и «здоровые» отношения в семье – это основа для наступления качественной и длительной ремиссии, частичной или полной социальной адаптации, а также выздоровления!
Если вы заметили у кого-то из своих близких не обычное поведение, «странные», не адекватные высказывания и убеждения, обязательно сделайте все, чтобы показать его врачу психиатру. Это не так просто, так как больные шизофренией не считают себя больными. Поэтому можно найти косвенную причину обращения к врачу: плохой сон, ухудшение взаимопонимания с окружающими, избавление от повышенной тревоги и страха и др.
К сожалению, в нашем обществе широко распространена так называемая «стигматизация» психических болезней, потому часто люди считают, что обращение к психиатру является чем-то постыдным, «клеймом», но это вовсе не так! Современные возможности психиатрии, в частности новейшие психотропные препараты дали шанс больным шизофренией победить болезнь, стать полностью социально адаптированным, а также не быть и не чувствовать себя сумасшедшими.
Необходимо знать, что активное течение болезни, когда сохраняются бред и галлюцинации, приводят со временем к формированию специфического шизофренического дефекта, который меняет личность и мешает ей адаптироваться в обществе. Поэтому, если вы вовремя обратитесь за помощью к специалисту, то сможете дать своим близким не только возможность избавиться от болезненных проявлений шизофрении, которые меняют человека, его взгляды и поведение, но и также возможность стать социально адаптированным и функционировать на доболезненном уровне.
Избегание ситуации общения с психическим больным могло бы быть наилучшим решением, если бы не обстоятельства, которые могут сделать это общение вынужденным. Нельзя перестать общаться с родственником или близким человеком, если их постигает такая беда. Может возникнуть ситуация, когда некоторое время приходится контактировать и с посторонними людьми, имеющими психические отклонения.
Как можно обезопасить себя в этом общении от негативных эмоциональных последствий?
Определите четко ваши силы и ресурсы, оцените, хватит ли их вам для общения в данной ситуации.
Психические заболевания проявляют себя по-разному у различных людей. Есть больные, с которыми может общаться только квалифицированный специалист. Нельзя жить и взаимодействовать с теми, кто способен принести реальную угрозу жизни человека. Такие больные помещаются в специальные условия и контакт с ними возможен только ограниченное время и с определенными мерами защиты.
Во всех остальных случаях общение с психическими больными не несет угрозы жизни, но также является стрессовым и энергозатратным.
Определите четко, сколько по времени вы можете общаться с больным без серьезных потерь для своего психического здоровья, в какой степени способны направлять его поведение. В зависимости от этого привлекайте постороннюю помощь или ищите другие способы решения бытовых ситуаций.
Проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом по поводу психического заболевания человека.
Все психические заболевания имеют свою специфику, о которой вам важно знать. Вы получите дополнительную информацию и лишние способы контроля ситуации, если специалист расскажет о прогнозе заболевания, его течении и других особенностях. Также вы будете предупреждены о неожиданностях, к которым нужно быть готовыми и о ваших стратегиях поведения, которые помогут снять многие напряженные моменты. Иногда эти стратегии могут показаться нам странными с обыденной точки зрения, но именно они могут быть наиболее эффективными в общении с людьми, имеющими психические отклонения.
Важно изменение вашего отношения к психически больному человеку.
Вполне естественной реакцией, которая появляется у большинства людей при начале контакта с психическими больными – это шок и стресс. Сильное раздражение может сопровождать такое общение достаточно долгое время. Здесь важно дать себе время пережить этот стресс. Не отказывайтесь от помощи для себя, которую может оказать квалифицированный специалист в это тяжелое время. Для вас этот период может быть более тяжелым, чем для психически больного родственника, с которым приходится поддерживать отношения.
Очень важно правильное отношение к самому больному. Сам факт, что он так себя ведет или что-то не понимает, вызывает сильное раздражение. Хотя это может является следствием заболевания, а не злой воли человека. Очень сложно принять этот факт, поскольку мы по привычке требует от психически больного человека нормального и правильного поведения. Наше раздражение, хоть и вполне оправданное, забирает много сил и делает ситуацию намного тяжелее, чем она есть на самом деле.
Найдите способ полностью принять , как данность, без оценки. При этом оно вполне может вам не нравится, но нельзя относиться к психически больному человеку, как к здоровому, который неправильно себя ведет.
Если удается достичь такого отношения, ситуация становится намного легче.
Помочь в этом могут разъяснения специалиста о психическом заболевании и по переосмыслению своего отношения к больному.
Общение с человеком, имеющим психическое отклонение может быть серьезным испытанием. Если не удается избежать такого общения, то вполне возможно сделать его, если не приятным, то хотя бы менее стрессовым и эмоционально затратным.
В любой семье, среди ближайших или дальних родственников найдется человек-инвалид, т.е. человек с ограниченными возможностями, либо лежачий или малоподвижный больной, или немощные бабушка или дедушка, требующие особенного ухода, либо психически больные родственники, требующие присмотра. Часто об этом не принято говорить в семье, инвалид воспринимается как частная беда ухаживающего за ним человека. Психические болезни ближайших родственников воспринимаются как нечто тяжелое и постыдное, говорить об этом не принято и малоприятно.
Это мой крест! И нести его мне!
Цитата из к/ф «Покровские ворота»
В этой статье попытаемся осветить те тяжелые чувства, которые возникают у родственников психически больных людей и людей-инвалидов, и способы предупреждения, проживания и преодоления негативных чувств и эмоций, связанных с жизнью с психически больным человеком или инвалидом.
Горе и уход за больным
Еще один вариант этого феномена, в случае, когда он возникает в результате длительного пребывания в больнице – госпитализм . Люди с госпитализмом, после выписки из больницы не в состоянии самостоятельно ухаживать за собой, так как они научились быть беспомощными, не способными повлиять на события своей жизни, даже время обеда не зависело от них. И после выписки такой человек с трудом может сделать себе простой бутерброд или помыть посуду.
Возникает такое состояние в результате длительной невозможности повлиять на обстоятельства. Это как при травме, например, ноги, после гипса, трудно ходить, надо расхаживать ногу, заново учиться ходить.
При уходе за больным важно не делать все за него, хотя так может быть проще. Иначе он учиться быть беспомощным.
Мне проще самой покормить ее (бабушку), чем ждать, когда она поднесет ложку ко рту, уронит половину…
Такой подход постепенно учит человека быть все более и более беспомощным, закрепляет за тем, кто ухаживает за больным все больше обязанностей.
Установите правила и задачи для больного и для себя, не «завязывайте за него шнурки», пусть как можно дольше делает это самостоятельно. Это в конечном итоге высвободит ваше время и позволит человеку с ограниченными возможностями чувствовать себя лучше, активнее.
Итак, тяжкий груз болезни и ограничений возможностей близкого человека, тягостное влияние ограничений на самого больного и его семью можно смягчить, если:
- Болезнь и ограничения принимаются, признаются, горестные чувства переживаются
Есть проблемы, которые не решить, их можно только пережить
К.Юнг
- Лекарственная терапия и врачебное наблюдение проводятся регулярно
- Все заинтересованные лица информированы о текущей ситуации, есть открытый диалог и обсуждение ситуации в семье, взаимопомощь
- Больной или человек с ограниченными возможностями имеет собственный уровень свободы, есть правила взаимодействия и обязанности его и тех, кто обеспечивает уход
- Семье удалось избежать изоляции.
Советы, которые будут даны, могут оказаться полезными всем, кто столкнулся в своей семье с шизофренией, или с другим серьезным психическим расстройством.
Общаясь с психически больными людьми, очень важно помнить, что для многих из них характерны довольно низкая самооценка, неуверенность в себе, чему, безусловно, способствует и отношение общества, настороженное и в целом нетерпимое, а также понимание того, что болезнь очень многое изменила в их жизни.
Ввиду болезненного состояния внутренний мир больных с психическим расстройством зачастую дезорганизован, поэтому они далеко не всегда способны справляться с делами, ситуациями, проблемами, вполне обычными для других людей.
Понимающим это близким очень важно научиться вести себя уважительно по отношению к человеку, страдающему психическим расстройством. Ваши отношения заметно наладятся, если, общаясь с ним, Вы покажете ему своим поведением, что любите его, уважаете, цените как личность, что наличие у него психического расстройства не изменило Ваших добрых чувств к нему.
Это придаст больному уверенность, поможет самому принять факт наличия психической болезни.
Даже если Вы несколько раз за утро напоминаете больному о том, что надо почистить зубы, подмести в комнате, переодеться, убрать за собой посуду, даже если по причине, пренебрежительный и снисходительный тон недопустим. Он не поможет Вам добиться желаемого, а вот доверие и расположение близкого человека Вы потеряете.
Вы должны иметь в виду, что человек, страдающий психическим заболеванием, может испытывать сильные переживания, мысли его могут путаться, течь слишком медленно, или, напротив, быстро, а чувства могут быть очень сильными и противоречивыми.
Общаясь с больным человеком, особенно в периоды ухудшения его состояния, важно научиться вести себя спокойно и сдержанно.
Такое поведение способствует стабилизации психического состояния, а в некоторых случаях даже помогает больному успокоиться, справиться с тревогой.
Не менее важно понять, что многословные эмоциональные фразы способны поставить в тупик человека, уже перегруженного своими собственными переживаниями и эмоциями. Он может просто не понять, в чем дело, не запомнить всего того, что Вы от него хотите, и нежелательное для Вас явление повторится снова.
Поэтому старайтесь говорить по возможности просто и четко. Если же Вы сами выбиты из колеи, возмущены, устали, чем-то расстроены, если не можете взять себя в руки и спокойно продолжить разговор, лучше на какое-то время этот разговор отложить.
Больные с психическими расстройствами легче переносят некоторое отдаление от близких людей, чем ситуации ссор, конфликтов, выяснения отношений на повышенных тонах, многие из них нуждаются в сохранении некоторой дистанции и сами стремятся к этому.
Психические болезни тем и отличаются от соматических, что при них далеко не всегда требуется проводить с больным родственником как можно больше времени. Ученые доказали тот факт, что у больных, находящихся в контакте со своими близкими родственниками более 35 часов в неделю, повышается риск рецидива заболевания (правда, это характерно для семей, где родственники демонстрируют «сильно выраженные эмоции»).
Вместе с тем, больной человек может очень тяжело переживать свое неправильное поведение в отношении близких, несдержанность, грубый разговор, даже если это было связано с обострением психического состояния. Близким важно знать, что осуществлять активные действия, принимать срочные меры нужно лишь в случае развития угрожающей ситуации для самого больного или для окружающих.
Спокойное, ровное и даже несколько отстраненное поведение достаточно важно как с точки зрения поддержания стабильности состояния больного человека, так и в плане долгосрочной перспективы - для сохранения хороших взаимоотношений с больным родственником и Вашего собственного душевного равновесия.
Мы с Вами знаем, что психические болезни влияют и на то, как человек думает, и на то, как он себя ведет, что способен делать.
В ряде случаев это поможет Вам не обижаться на какие-то высказывания или поступки больного человека, не принимать проявления болезненных симптомов на себя.
Многие из родственников наверняка имеют печальный опыт и знают, что живущие вместе с больным человеком люди могут становиться объектом болезненных переживаний, поступков, проявлений чувств.
Нужно научиться дифференцировать эти явления и помнить, что это не более чем симптомы болезни. В другой ситуации, например в больнице, проявления болезни, могут быть направлены не против близких, а против медицинских работников, которые в этот период непосредственно общаются с больным человеком.
Общение с человеком, страдающим психическим расстройством.
Очень важно и одновременно очень трудно не терять надежду на выздоровление. Часто хронически больному человеку приходится нелегко, болезненное состояние может длиться месяцы и годы, отбирая надежду на выздоровление или хотя бы на существенное облегчение состояния. Друзья, сверстники ушли по жизни далеко вперед, получили профессию, имеют собственные семьи. Может так случиться, что это никогда не будет доступно больному человеку.
Нужно научиться находить те или иные положительные признаки, а иногда и просто слова поддержки и одобрения в тяжелые, кризисные периоды болезни. И если больной человек сам обратил внимание на приближение симптомов обострения состояния и решил лечь в больницу, будет очень полезно поддержать его, выразить одобрение и сказать, что умение самостоятельно распознать приближающееся обострение состояния - залог успешной профилактики приступов болезни в будущем.
Важным моментом, стабилизирующим состояние больного человека, является сохранение привычного, простого жизненного распорядка в доме, например стабильного времени подъема по утрам, времени сна, часов приема пищи. Необходимо создать спокойную, последовательную, максимально предсказуемую жизнь. Это даст возможность больному человеку справиться с чувством тревоги, растерянностью, понять, что и в какое время Вы от него ждете и чего в свою очередь ждать от Вас.
Для многих больных с тяжелыми, хроническими расстройствами полезно составить распорядок дня, к примеру, такой, как приведен для примера, включающий наряду с выполнением определенных обязанностей и периоды отдыха.
Примерный распорядок дня больного человека, который постоянно находится дома.
8.15 Принять душ, привести себя в порядок.
9.00 Приготовить и съесть завтрак, выпить лекарства.
9.30 Вымыть посуду, застелить постель.
10.00 Прогулка, во время которой можно отправить
письмо, купить газеты, продукты.
11.30 Чтение, ведение дневника, отдых.
13.00 Разогреть обед, пообедать, вымыть посуду.
14.00 Послушать музыку.
15.00 Постирать, погладить, привести в порядок
одежду, убраться в квартире.
18.00 Подготовка к ужину, приготовить какое-нибудь
блюдо, накрыть стол.
19.00 Ужин всей семьей.
20.00 Вместе с близкими убрать посуду.
20.30 Общение с семьей, звонки друзьям.
23.00 Подготовка ко сну, прием лекарств.
Вместе с тем важно поощрять активность больного человека, его самостоятельность, стремление к деятельности, выстроить отношения таким образом, чтобы он не принял в жизни пассивную роль, провозгласив себя инвалидом и отказавшись от выполнения своих обязанностей. Очень важно, чтобы человек, страдающий психическим расстройством, стремился к максимально независимой жизни. Старайтесь поощрять активность, самостоятельность больного человека!
Завершить разговор об особенностях общения в семье, один из членов которой болен психическим расстройством, нам бы хотелось не столько рекомендацией, сколько пожеланием и напутствием помнить о необходимости получения основ психиатрических знаний.
Ведь имея представление о том, что происходит с Вашим близким, Вы сможете понять, с чем связано изменение его состояния, разобраться, как поступить в том или ином случае, избежать многих ошибок.
А узнав о том, какое действие оказывают психотропные препараты, каковы принципы их приема, как свести к минимуму их побочные эффекты. Вы сделаете очень большой шаг в предотвращении обострений состояния Вашего близкого.
Э.Г. Рытик, Е.С. Акимкина
«Как близким справиться с повседневными
проблемами, возникающими при совместном
проживании с психически больным человеком.»
Как вести себя с психически больным человеком?
Если обычный психически здоровый человек может порадоваться скидке на молоко или мясо в супермаркете, то больному человеку говорить о своей радости бесполезно - не поймет и не оценит, потому что на данный момент (пока он болен) его чаще волнуют совсем другие проблемы.
Поэтому, общаясь, не нужно рассчитывать, что подобным образом можно поднять настроение больному человеку.
Придется убавить и свои эмоции, так как иногда они могут излишне раздражать больного человека.
Вести себя лучше спокойно, нейтрально. Нельзя усердствовать и говорить о том, что человеку необходим свежий воздух и нужно немедленно отправиться погулять. Не сомневайтесь - если бы человек был здоров, он без каких-либо советов сам бы отправился на прогулку. Не хочется - это не то слово, которое отражает истинное положение дел. Нет эмоций, а значит нет мотивации, побуждения, настроения и пр.
Словами это дать нельзя. Можно встретить непонимание и раздражение.
Не нужно "оттаскивать" человека от компьютера, рассказывая о вреде излучения. Больному человеку иногда проще писать, чем выстраивать свои мысли при помощи слов. Многим психически больным людям намного проще общаться виртуально.
Нельзя говорить больному оскорбительные слова, а именно "сейчас вызову тебе психовозку", "тебе в больницу пора" или что-то подобное. Реакция может быть непредсказуемая. Опять же, по причине того, что состояние головного мозга (реакции, происходящие в нем) не всегда позволяет ответить достойно, и логично выстроить защиту от такого нападения, и даже хамства, если угодно.
С психическими больными людьми лучше, вообще, поменьше разговаривать на такие темы, которые будут излишне напрягать их мозг.
Можно обсуждать любые бытовые проблемы, но никак не строить долгосрочные планы на жизнь и пр.
Не стоит сетовать по поводу того, что вся жизнь теперь пойдет наперекосяк, что жена/муж уйдут и пр.
Поэтому, важный принцип - это спокойствие и доброжелательность. Поменьше излишней активности, поменьше нотаций и нравоучений.
Важно верить, что эта болезнь излечима. Важно внушать эту веру больному человеку. Пусть, не словами, но поступками, делами, эмоциями.
Эти люди отличаются от здоровых только сниженными эмоциями. И очень много случаев, когда они излечивались, помогая себе самостоятельно - силой духа, знаниями, желанием быть здоровыми.
В этих случаях (на благо больного человека) нужно немедленно прибегать к помощи врачей-психиатров. Любыми путями человека следует госпитализировать, чтобы не случилось страшного.
- Добавить комментарий
- 1 комментарий
Выбрать язык Текущая версия v.219
Психически нездоров - как жить близким?
Согласно официальной статистике, 40 % жителей России склонны к психическим расстройствам, которые без профессиональной помощи могут перерасти в серьезное заболевание. И лишь 30% потенциальных больных бывали на приеме у врача. Многим из тех, кто находится в группе риска, еще нет и 20 лет.
По данным Всемирной организации здравоохранения к 2020-ому году психические расстройства станут одной из главных причин нетрудоспособности, обогнав даже сердечно-сосудистые заболевания.
Что делать, если один из членов семьи начинает странно себя вести? Как вести себя с психически нездоровым человеком? Куда обращаться и как дальше жить, если кто-то из близких заболел? Ответы на все эти вопросы можно найти, например, на стендах в Психоневрологическом диспансере. Но мало кто посетит это заведение просто так, чтобы изучить плакаты на стенах. Редакция «Бати» побывала в ПНД и собрала всю необходимую информацию и советы специалистов.
photosight.ru. Фото: Miren Marks
Первый эпизод болезни – важнейший этап ее развития, в этот период формируются малообратимые без лечения расстройства, препятствующие социальному функционированию больного. Поэтому необходимо как можно раньше выявлять и лечить болезни.
Раннее сочетанное лекарственное (включая атипичные нейролептики нового поколения) и психосоциальное лечение позволит оборвать в зачатке болезнь, коренным образом изменить к лучшему ее течение и исходы, смягчив душевные переживания, социальные потери больных и их близких, повысить качество их жизни.
Нельзя процесс лечения доверять только лекарству и врачу (как воспитание – в школе) - это кропотливый совместный труд. Современные лечебные мероприятия непременно включают активное участие больного и его семьи в процессе выздоровления.
Болезнь, как и все, проходит. И приходит новый день. Будьте здоровы, а, значит, счастливы – у Вас это получится.
Объясните, пожалуйста, предусмотрен ли в системе психиатрической помощи какой-либо механизм ее оказания, в том случае, если помощь нужна, но он отказывается от нее?
Да, в соответствии с Законом Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» такой механизм предусмотрен. Пациент может быть помещен в психиатрическое учреждение и удерживаться в нем на недобровольных началах, если психиатр считает, что данный человек страдает психическим заболеванием и, оказавшись без лечения, может причинить серьезные физические повреждения себе или окружающим.
Чтобы склонить больного к добровольному лечению, можно посоветовать следующее:
Выберите подходящий момент, чтобы начать разговор с вашим подопечным и постараться честно выразить ему свою обеспокоенность.
Дайте ему понять, что, прежде всего, вы беспокоитесь о нем и его благополучии.
Посоветуйтесь о том, как вам лучше поступать, с другими людьми: родственниками, вашим лечащим врачом.
Если ничего не помогает, обратитесь за советом к вашему лечащему врачу, при необходимости свяжитесь со скорой психиатрической помощью.
Важным моментом, стабилизирующим состояние больного человека, является сохранение привычного, простого жизненного распорядка в доме, например, стабильного времени подъема по утрам, времени сна, часов приема пищи. Необходимо создать спокойную, последовательную, максимально предсказуемую жизнь.
Это даст возможность больному человеку справиться с чувством тревоги, растерянностью, понять, что и в какое время Вы от него ждете и чего в свою очередь ждать от вас.
Постарайтесь сделать жизнь больного человека максимально упорядоченной, это защитит вас от хаоса.
Что я должен делать, когда мой больной сын говорит, что не нуждается в моей помощи? Он даже сердится на меня, иногда грубо кричит. А я беспокоюсь, вдруг это не так, и ему необходима моя помощь? И как понять, не назойлив ли я?
Психиатры и психологи с подобными ситуациями сталкиваются довольно часто. Психическое заболевание может «вбить клин» между заболевшим человеком, его родственниками и друзьями. Больной человек может вести изолированный или ночной образ жизни, закрываться в своей комнате, чрезмерно увлекаться просмотром телепередач. При этом он может испытывать глубокую депрессию, иметь суицидальные мысли. Он также может нанести себе повреждение или употреблять наркотики. Однако даже если ваш близкий очень нуждается в вашей помощи, его болезнь может заставить его сказать, что помощь ему не нужна. Понятно, что такое поведение вызывает у вас сильное беспокойство.
В этом случае вы можете поговорить с другими членами семьи или с друзьями. Если они эмоционально не вовлечены в ваши проблемы и являются независимой третьей стороной, то могут достаточно объективно сказать вам, являетесь вы назойливым или ваша помощь действительно необходима.
Что я и другие члены семьи можем сделать, чтобы помочь своему больному ребенку?
Это очень важный вопрос. Мы не сомневаемся, что он волнует многие семьи, а также друзей психически больных. Конечно, в каждой ситуации нужен индивидуальный подход. Но можно дать и общие рекомендации, которые, мы уверены, подойдут для каждой семьи. Помните, что от вашего отношения, от вашего желания помочь близкому человеку во многом будет зависеть не только успех лечения, но и возможность его возвращения к обычной жизни. Поэтому, давайте остановимся на 10 наиболее общих, но весьма важных советах, которые можно постараться выполнять.
1. Любите своего больного родственника, уважайте в нем человеческую личность, ее достоинство и ценность.
2. Принимайте больного таким, каков он в данный момент, а не таким, каким он был до болезни или будет после выздоровления.
3. Контролируйте прием поддерживающих доз психотропных препаратов, не допускайте самовольного прекращения приема поддерживающего лечения. Важно не пропустить возможное нежелательное побочное действие при назначении высоких доз психотропных препаратов.
4. Постоянно наблюдайте за состоянием больного, чтобы заметить начало обострения заболевания. Важно помнить, что изменения поведения, суждений, высказываний, нарушения сна – нередко не реакция на окружающее, а признаки ухудшения состояния.
5. Ведите больного человека по жизни, мягко и ненавязчиво помогая ему принимать нужные решения. Помните, что больной очень нуждается в подтверждении со стороны близких своей значимости, их уважения к его собственным решениям и желаниям.
6. Старайтесь сделать жизнь больного более упорядоченной, лишенной внезапных перемен.
7. Пытайтесь удержать больного в активной жизни. Если больной работает, помогите ему сохранить работу. Важно, чтобы он не утратил привычный круг общения, а по возможности и приобрел новых друзей.
8. Пробуждайте больного к деятельности, поощряйте его активность.
9. Важно установить хорошие взаимоотношения с лечащим врачом. Ни в коем случае не пугайте больного лечением в психиатрической больнице или у психиатра. Постарайтесь поддержать в больном доверительное отношение к врачу.
10. Не забывайте и о собственном душевном состоянии, здоровье, старайтесь не лишать себя радостей жизни. Помните, что вы гораздо лучше поможете своему близкому, если будете здоровы сами. Кроме этого хотим вам посоветовать следующее. Продумайте и постарайтесь понять, что вы можете изменить в своей жизни и в жизни больного, и что вы изменить не можете. Беседы со специалистами, другими родителями и самими больными помогут вам понять, что сделать реально, а что – нет. Постарайтесь максимально вовлечь вашего близкого в процесс принятия решений о том, что может оказаться полезным для него. Иногда родственники попадают в западню, пытаясь сделать для больного как можно больше чего-то одного, даже если это «что-то» не работает, не помогает. Вместо этого вам надо поэкспериментировать, поискать что-то новое. Правилом номер один для вас должно быть следующее – оцените, что не приносит результата; попытайтесь найти другие пути решения проблемы. Если вы увидите, что это действительно помогает, надо идти по этому пути и решать проблему как можно более последовательно.
photosight.ru. Фото: Игорь Вьюшкин
Как близким справиться с повседневными проблемами, возникающими при совместном проживании с психически больным человеком?
Старайтесь говорить по возможности просто и четко. Если же Вы сами выбиты из колеи, возмущены, устали, чем-то расстроены, если не можете взять себя в руки и спокойно продолжать разговор, лучше на какое-то время этот разговор отложить. Успокоившись, Вы более объективно оцените ситуацию и, вероятно, легче добьетесь желаемого результата.
Спокойствие и сдержанность – важные принципы общения в семье.
Каковы общие правила обращения с возбужденным больным?
Возбужденное поведение – это одна из наиболее пугающих форм поведения людей, страдающих психическим заболеванием. Больные в состоянии возбуждения много перемещаются, усиленно жестикулируют, почти всегда кричат, что-то требуют, от чего-то спасаются. Врачи называют такое состояние психомоторным возбуждением.
Практически любой возбужденный пациент опасен как для себя, так и для окружающих. Возбуждение свидетельствует об обострении психологического заболевания, даже если пациент не совершает никаких разрушительных действий. По этим двум причинам любое возбуждение требует неотложных лечебных мер.
Поэтому, если у вашего родственника возникло состояние психомоторного возбуждения, то, как правило, необходимо срочно вызвать врача для решения вопроса о госпитализации.
Трудности ухода за пациентом с психомоторным возбуждением в значительной мере обусловлены тем, что это состояние обычно начинается неожиданно, часто ночью, и нередко достигает наивысшего развития за несколько часов. Родные пациента, соседи или другие окружающие не всегда правильно оценивают возможные последствия: недооценивают опасность, если возбужденный больной хорошо им знаком, или, напротив, переоценивают опасность, поскольку остро заболевший вызывает неоправданный страх и панику среди окружающих.
Нужно иметь в виду несколько общих правил обращения с возбужденными больными.
1. Спокойная беседа часто сразу же может снизить уровень возбуждения.
2. Ни при каких условиях не следует вступать в спор, возражать, или пытаться разубедить родственника в неправильности его убеждений.
3. До приезда врача желательно справиться с растерянностью и паникой, создать условия для оказания помощи, попытаться изолировать больного родственника в отдельном помещении. Из комнаты, где находится больной, нужно удалить всех посторонних, оставив только тех, кто может быть полезным, а также необходимо убрать все колющие, режущие предметы и другие вещи, которые могут быть использованы в качестве орудий нападения или самоповреждения.
4. При всех обстоятельствах должна быть обеспечена ваша собственная безопасность. Чувствуя, что вам угрожает опасность и что больной не в состоянии собой управлять, прекратите контакт с ним или вызовите милицию для того, чтобы обезопасить себя и вашего родственника до приезда врача.
5. Научитесь узнавать первые признаки потери родственником контроля над собой, например, угрожающие жесты, учащенное дыхание. Вероятность возникновения возбужденного поведения позволяет оценить история заболевания родственника. Если раньше такого состояния у него никогда не было, то, скорее всего, не будет и в дальнейшем.
Как помочь близкому, страдающему невротическим расстройством?
Вот несколько советов.
Прежде всего, важно быть внимательным к близкому человеку.
Ни в коем случае не ограничиваться такими советами – «пора взять себя в руки».
Нельзя упрекать такого больного в слабости. Невротическое расстройство – не слабость, а болезненное состояние.
Постараться избавить своих близких от горя или действия других психотравмирующих факторов.
Очень важно настроить близкого на лечение, убедить обратиться к врачу.
Как близким справиться с повседневными проблемами, возникающими при совместном проживании с психически больным человеком
Трудности концентрации внимания
Быть кратким, повторять сказанное
Не спорить, не обострять дискуссию, ограничить общение
Неадекватные суждения, высказывания
Не рассчитывать на рациональное обсуждение, не пытаться переубедить
Не спорить, не и не поддерживать бредовые высказывания
Не принимать на свой счет сказанных слов или действий
Мало сочувствия к другим, эмоциональная холодность
Рассматривать как симптом психического заболевания
Начинать разговор первому, пытаться вовлекать в общение
Сохранять спокойствие самому, постараться успокоить больного человека
Неуверенность в себе
Относиться с любовью и пониманием
Относиться уважительно, поддерживать положительный настрой
Внимание! Совершая пожертвование Вы соглашаетесь с условиями оферты
Читайте также:
Комментарии:
Нет советов как жить с психически нездоровым человеком, который давно состоится на учете у психиатра, и вечно унижает, оскорбляет нас, вампирит. Это наш отец. С таким жить невозможно, одно оскорбление каждый день. Хотя за ним ухаживаем, пьет лекарства и т.д. Это жуткое испытание. Вот здесь не написано как с таким «монстром» и нашим врагом жить, который взамен за любовь и уход оскорбляет и орет матом. Честно, это очень раздражает.
Катя, Вы молодец, что несмотря на такое поведение отца, продолжаете ему помогать. Это очень трудное испытание для Вас. Желаю Вам его выдержать, и прийти в конце-концов к спокойной, достойной жизни, которой все мы заслуживаем. С большим сочувствием к Вам. Алексей.
Вроде бы вначале всё нормально,и беседуем и кушаем всё хорошо,но в один миг всё изменяется и нарастает такой гнев, обзывки, ор, маты и тп, как хочется жить нормально,как прежде. Маленькие детки -маленькие бедки, а детки подросли и бедки -ТОЖЕ. а так не хочется.Некоторые люди не могут справиться со своими проблемами, нет работы(а было её в советское время,хоть пруд пруди), распадаются семьи,начинают пить алко и курить наркоту-отсюда все беды.И не дай бог столкнуться с такой психической проблемой-помочь некому,у всех планка,не позволяют законы и тд и тп ……….Где найти выздоровление и помощь бедному человеку?
Добавить комментарий Отменить ответ
Мы как Паня с Гараней, - вроде бы шутит он. Но это не шутка. Сейчас папа - это человек, без которого Оля вряд ли справится, а дочь - это смысл жизни Алексея. Отец-одиночка из Самары делает свою дочь с диагнозом ДЦП счастливой.
Как пережить зиму без простуд?
Святославу сейчас 13, он ходит в обычную школу, занимается спортом, общается с ребятами. Как семья добилась таких результатов и как рождение ребенка с расстройством аутисчтического спектра изменило его жизнь, рассказывает красноярец Анатолий Гох.
По пути до дому я думал, как мало понял и успел в своей жизни. В сорок семь лет все топчусь на своем нулевом цикле. А ведь верил – взял быка за рога…
«Для многих я «городской сумасшедший», такой папа с неожиданно проклюнувшимся гипертрофированным материнским инстинктом».
После 15 лет совместной жизни любимая жена, забрав младшую дочь, оставила его с двумя сыновьями. Как ветеран чеченской войны не впал в депрессию и стал настоящим мужским примером для своих мальчишек.
Публичный договор-оферта (Робокасса) Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФСот 17.04.2013 г., выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Сетевое издание для родителей и детей. Категория 6+
Рядом с душевнобольным: пять правил поведения
Как жить с больным шизофренией
Шизофрения – один из самых «знаменитых» душевных недугов. К сожалению, это заболевание неизлечимо и любому человеку, столкнувшему с ним, надо понимать, как себя вести с больным. Проблем всего пять, но каждая требует особого внимания. Это:
Агрессия
Агрессивное поведение может наблюдаться у пациента как в период обострения, так и во время ремиссии. Что делать? Прежде всего, никогда не спорить. Это неэффективно и к тому же небезопасно. Необходимо попытаться словесно успокоить больного, уйти в другую комнату, дать ему возможность прийти в себя. Обязательно обратитесь за помощью к врачу, не откладывайте госпитализацию из жалости.
В каких ситуациях может наблюдаться агрессивное поведение? Например, если вы будете мешать больному заниматься любимым делом. Каким бы странным вам ни казалось это хобби, оно может представлять большую значимость для вашего близкого. И любое вмешательство будет расцениваться как посягательство на его личное пространство. Вам надо научиться сдерживать свои негативные эмоции. В ответ на ваше недовольство со стороны больного может последовать ответная агрессивная реакция.
Отказ от приема препаратов
При шизофрении, помимо мышления и эмоциональной сферы, страдает и критическое отношение больного к себе. Часто пациенты просят врача снизить дозы лекарств, а нередко и сами «втихую» отменяют препараты. Мотивируют они это словами «я чувствую себя лучше». Уговорами повлиять на решение больного не удается. Результат отказа от приема лекарств – помещение в стационар. После выписки сценарий повторяется. Что можно предложить родственникам? В современной психиатрии существуют препараты-пролонги – лекарства, которые назначаются в виде инъекций один-два раза в месяц. По эффективности они не уступают таблеткам, а в приеме удобнее.
Энергия в мирное русло
Пациентка с диагнозом «шизофрения», молодая красивая женщина, после выписки самостоятельно отменяла лекарства. В течение месяца наступало резкое ухудшение состояния: бред религиозного содержания, агрессия к родственникам и как следствие принудительная госпитализация. Это повторялось до определенного момента, пока что-то не изменило ее отношение к лечению. Возможно, сказалось нежелание снова оказаться в больнице. Может, повлияли бесконечные беседы с доктором. Но произошло следующее: она стала регулярно принимать препараты и посещать лечащего врача. Свою неуемную энергию женщина направила на помощь бездомным людям. Подбирала их на улице, на время давала им пищу и пристанище в своем доме, затем сопровождала в приют для нуждающихся. Она увлеченно рассказывала о своей благотворительной деятельности. Эта пациентка больше никогда не попадала в больницу.
Самоубийства
Суицидальное поведение – это еще одна из проблем, с которыми могут сталкиваться родственники больных с психиатрическим диагнозом. И самым неприятным в таком поведении является тот факт, что попытку самоубийства сложно предугадать. Человек может тщательно скрывать свои намерения, если он принял окончательное решение. Иногда больной манипулирует с целью привлечения внимания или получения какой-то выгоды. Однако различить демонстративного больного и пациента, решившегося на самоубийство, бывает трудно, а иногда и невозможно. Самым опасным является так называемый расширенный суицид, когда больной решает «избавить от страданий» других людей, например членов его семьи. И сначала он убивает своих родственников, а потом себя.
Галлюцинации
Галлюцинации – это восприятие несуществующих образов. Существует несколько основных видов галлюцинаций: слуховые (голоса), зрительные, тактильные и вкусовые. Больной верит в их реальность, разубеждать его бесполезно. Галлюцинации являются признаком обострения заболевания и требуют скорейшего обращения к врачу. Существуют такие типы течения шизофрении, когда галлюцинации принимают хроническую форму и не поддаются лечению. Как правило, у больного в таком случае сохраняется к ним критическое отношение, он понимает, что они являются продуктом его заболевания и не влияют на его поведение.
Изменение личности
Два самых неприятных факта о шизофрении таковы: болезнь неизлечима и она необратимым образом меняет личность человека. Вы можете испытывать самые разные чувства по этому поводу: страх, обиду, гнев, разочарование, однако это никак не повлияет на ситуацию. В эмоциональной сфере у «душевнобольного» наблюдается некое раздвоение (расщепление). С одной стороны, холодность и даже жестокость к другим, в том числе к родственникам, с другой – ранимость и сверхчувствительность. Психиатры по этому случаю используют выражение «дерево и стекло». То, что прежде приносило удовольствие и радовало больного, уже не вызывает у него никакого интереса.
Постепенно он все больше погружается в свой аутичный мир фантазий. Изменения личности затрагивают и внешний вид: такие пациенты пренебрегают элементарными правилами гигиены. Родственникам требуется немало усилий, чтобы заставить пациента помыться или почистить зубы. Болезнь медленно, но неуклонно изолирует человека от общества.
Законные основания
Закон № 3185-I. Статья 29. Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке.
Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
Как же семья может помочь своему больному родственнику и себе?
Доверительный контакт с врачом
«Душевнобольные» пациенты очень чувствительны к критике и поощрению лечащего врача. Задавайте доктору вопросы, которые вас беспокоят, ведь для многих шизофрения – это малопонятное состояние. Однако здесь есть небольшое «но». Если психическое состояние пациента не подпадает под статью 29, то сообщать сведения о его здоровье даже близким родственникам можно только с его согласия.
Госпитализация
Если врач настаивает на госпитализации, это значит, что психическое состояние пациента невозможно скорректировать в условиях диспансера. В чем преимущество такого лечения? Во-первых, в стационаре можно проще и быстрее подобрать адекватную терапию, так как больной круглосуточно находится под медицинским наблюдением. Во-вторых, все лекарства, которые назначат вашему родственнику, он будет получать бесплатно. И в-третьих, в больнице пациент гарантированно будет принимать лекарства. Многих людей пугает принудительное помещение близкого в стационар. Родственники испытывают чувство вины перед больным. Но на самом деле недобровольная госпитализация подобна операции по вскрытию абсцесса: разрез необходим для того, чтобы гнойник зажил.
Риски близко
В конце 2015 года на специализированной конференции, посвященной опасному поведению лиц с психическими заболеваниями, были озвучены неутешительные цифры. Сейчас в Россиипациентов, которые находятся под постоянным диспансерным наблюдением, а принудительные меры в связи с агрессивным и небезопасным в отношении окружающих поведением применялись по решению суда более чем к, живущим в семьях. Следует отметить, что речь идет только о людях с официальными диагнозами, меж тем, некоторые эксперты считают, что на текущий момент в стране порядка 40 % людей страдают психическими расстройствами, которые пока что не трансформировались в серьезные болезни.
Как жить рядом?
Существует искушение полностью контролировать своего больного родственника. Однако гиперопекой вы лишаете его здоровую часть личности (а она, безусловно, есть) права хоть на какую-то автономию. Необходимо научиться разделять человека и его заболевание. Когда больной ведет себя агрессивно или неадекватно, поймите: сейчас это не ваш любимый сын, внук или муж. Это в нем говорит болезнь. Позже, «придя в себя», ваш близкий успокоится и сможет взаимодействовать с вами по-другому. В нашем обществе к психически больным относятся крайне настороженно. И именно поэтому вашему родственнику особенно важно чувствовать вашу поддержку и любовь, понимать, что вы принимаете его таким, какой он есть. И последнее: не пытайтесь себя наказывать, брать ответственность за случившееся. Вы не виноваты в произошедшем. Несмотря ни на что, жизнь продолжается.
Призвание как спасение
Джон Форбс Нэш – американский математик, лауреат Нобелевской премии по экономике. Ученый страдал параноидальной шизофренией. Нэш заболел в 30 лет. Вначале его жена предпринимала попытки скрыть страшную болезнь от коллег и друзей. Но через несколько месяцев его пришлось насильно поместить в психиатрическую лечебницу. Болезнь ученого прогрессировала. Он говорил о себе в третьем лице, чего-то боялся, писал бессмысленные письма. Коллеги Нэша предоставили ему работу и нашли хорошего психиатра, который прописал сильнодействующие препараты. В 1980 году болезнь, к большому удивлению психиатров, стала отступать. Возможно, это произошло потому, что ученый вновь занялся любимой математикой. В 2015 году Джон Нэш получил высшую награду по математике – Абелевскую премию.
Статьи на тему
Друг облаков и гуманоидов
Константин Циолковский известен всему миру как основоположник современной космонавтики. Интересно узнать, из какого материала был «вылеплен» этот гений.
Шизофреники повсюду, или Как отличить причуды от болезни
Что такое шизофрения, знают все. Если же расспросить людей подробнее, то окажется, что они либо не знают ничего, либо имеют не совсем верное представление об этой болезни.
Особенности национального сумасшествия
Культурная среда человека влияет на то, как он сходит с ума.
Каждый, кто пытался строить долгосрочные отношения , знает, что это непросто. А если при этом партнёр борется с депрессией или другими трудностями, может стать ещё сложнее. Мы поговорили с несколькими людьми, у чьих партнёров были разные психические расстройства, о том, каким был этот опыт - и как сохранить бережное отношение к партнёру, не потеряв себя.
Интервью: Эллина Оруджева
Алёна
С мужем мы учились вместе в институте, начиналось всё как обычный студенческий роман. На пятом курсе поженились, через два года родилась дочка. Шизофрения проявилась у него уже после рождения ребёнка. Сложно сказать когда, потому что у заболеваний подобного рода нет чёткого начала, нельзя определённо сказать, когда случился надлом. Первые острые приступы случились, когда дочке не было ещё и двух лет. Он говорил странные вещи, собирался уйти из дома, но не знал, куда и зачем. Я чётко помню, что сразу подумала, что нужно вызвать скорую помощь и положить его в больницу. Я не боялась, скорее было его жалко - испытывала сострадание и сочувствие.
В психиатрии диагноз не определяется сразу, то есть нельзя посмотреть на человека и сказать, что у него вот такое расстройство. При первом приступе, когда человек странно себя ведёт, слышит голоса в голове или видит галлюцинации, врачи ставят острое полиморфное психотическое расстройство (оно развивается внезапно, но быстро угасает. - Прим. ред. ). Потом пациента наблюдают, он посещает врача, проходит тестирование у психолога. В нашем случае на постановку диагноза ушло около пяти лет.
У нас был период, когда муж отказывался от лечения, хотя шизофрения требует постоянной поддерживающей терапии. Часто лекарства вызывают побочные эффекты, и люди их бросают. Когда перестаёшь принимать медикаменты, появляется ощущение лёгкости, эйфории, хорошее настроение, возникает иллюзия, что таблетки вредят и человеку без них лучше. Человек укрепляется в этом мнении, но состояние раскачивается, эйфория и радость становятся уже неконтролируемыми, перерастают в другие странные поступки. После второго подобного приступа муж понял, что лечиться надо.
Родственники и друзья, конечно, переживают: «Как же так, такой молодой парень…» Мои подруги в курсе, какого-то страха или отвержения нет. Маме мужа казалось, что всё, это единственный ребёнок, а такое тяжёлое состояние, значит, надо поставить на жизни крест. В то время муж учился в аспирантуре и должен был защищать диссертацию. Они говорили: «Ну, какая уж там диссертация, пусть что-нибудь попроще выберет, счётчики по квартирам проверяет…» Но в итоге он защитил диссертацию, и всё было хорошо.
Первые острые приступы случились, когда дочке не было ещё и двух лет. Он говорил странные вещи, собирался уйти из дома, но не знал, куда и зачем
При первой госпитализации мы столкнулись с недоверием знакомых, мол, ну повёл себя странно человек, зачем сразу в больницу. Как будто это карательный институт, тебя туда в наказание кладут, а не чтобы помочь. В нашей стране вообще не принято говорить, что есть психические заболевания, а то, что неизвестно, всегда пугает.
Мы скрываем заболевание от малознакомых людей, чтобы на ребёнке не было клейма. Но от самой дочки секретов нет. Ещё когда она была маленькой, мы объясняли, что у папы проблемы с настроением, он может лежать в больнице и находиться там долго. Рассказывали, что если она хочет это с кем-то обсудить, лучше поговорить с нами. Сейчас ей одиннадцать, и она относится к болезни спокойно. Это рядовой факт, над которым даже можно пошутить. Как-то мы смотрели сериал про детектива с шизофренией, и дочка говорит: «Папа, смотри, дядя прям как ты, только ты не детектив».
